同儕支持 Q & A

• 什麼是同儕支持？

如同美國同儕支持組織Intentional Peer Support創辦人Shirley Mead所述，「同儕支持（peer support）」，指的是同儕共同創造的互助互惠、權力關係平等社群。

同儕支持，即生命處境容易共鳴者（如：精神病人們）彼此凝聚，並學習從生命經驗出發，將自身的經歷與困境，以彼此開放、真誠的態度，相互交流，並發展支持成員的方法，如：建立社區支持系統、擬定急性狀態（又稱危機期，Crisis）應對計畫、協助彼此找回社會參與的意願、學習為社會關係負責任與處理衝突、自我成長甚至自主倡議的能力等。

對台灣精神領域而言，「同儕支持員（peer supporter）」或「同儕工作者（peer worker）」還是一個大眾，甚至心理社工等專業人員，都還感到陌生的角色。但在英美、澳洲、日本、泰國等國家，皆已發展出有給職的同儕支持員（工作者）位置。與由專業人員單方面提供「個案」特定服務的形式，大大不同，理想的同儕工作者是「社群建立者」，必須願意敞開自己的生命經驗，讓封閉自我已久、相似經驗的受苦同儕，感覺不那麼孤單，並能進入社群，得到在社區生活的支持，也學習支持他人。

• 發展同儕支持的目的是什麼？

不讓專業單方面定義我們，讓我們性少數精神病人同儕，能在社區中交流經驗、發展另類支持系統，思考「我們如何彼此支持？」的方法；交流「我們如何與疾病共處？」的經驗，從本土社群紮根「同儕支持社群」──我們的受苦經驗，試著長出同儕支持實踐，讓大眾相信，病人有特殊的生命經驗智慧，能夠發展另類的支持模式與疾病經驗專業化。

• 酷兒盟的「同儕」是誰？

我們的同儕是「性少數精神病人」，指涉對象為：個體本身為性少數身分，如同性戀、雙性戀、無性戀、跨性別、酷兒等非主流順性別異性戀身分者；同時也是精神疾病患者。我們的病人同儕，不一定要持有身心障礙手冊或相關證明。

而當我們談「性少數精神病人」時，並不蘊含要將其性別身分視為不正常、將其疾病化的意思。1973年DSM-III（美國精神疾病診斷與統計手冊第三版）正式把同性戀從精神疾病中除名，以此說明了同性戀存在的正當性，但同時，還有許多未除名的性少數身分，如手冊中仍舊存在性別不安（GID）這個與跨性別族群糾葛的診斷，和一些性倒錯（Paraphilia）的污名描述。這些DSM等手冊中仍被列名的性別族群，若本身沒有長期身心困擾，一直過得自在，則不在我們定義的同儕範疇中。

不同於「由一個組織的專業人員另開方案管理病人」，酷兒盟的同儕支持社群，從組織內部就開始實踐，酷兒盟「性少數精神病人小組」所有組織業務，全都由性少數精神病人主體規劃、實作，目前的小組成員在「同儕支持員（工作者）」位置，從2016年至今，彼此協助度過了無數次危機期，也處理了無數次關係中的衝突。

• 我是同儕。我覺得酷兒盟的同儕好像一定比我專業、厲害，我想找你們諮商？

請記得，酷兒盟「性少數精神病人」小組的我們，沒有比你專業、厲害，我們也不是諮商心理師。我們的角色，是協助提供社群建立的平台，但社群關係的互助與支持，要我們大家一起來建構。我們可以彼此談聊困擾，但並不是提供諮商服務的人喔！不過，我們的確可以給予各種精神領域資源使用的建議，需要的話也可以協助申請。

• 非性少數的精神疾病患者，也可以加入同儕支持社群嗎？

其實我們不希望太過「資格論」，只要您是精神疾病患者，且支持性少數（同志）權益，也可以在參與成員同意的情況下加入。酷兒盟「性少數精神病人小組」在建構社群的過程，社群關係如何流動，是大家一起決定與負責的，如果有成員因此感到不舒服，可能也要請您見諒哦。